QUALITE : En route vers l'accréditation A.N.A.E.S. 

QUESTIONNAIRE DE SATISFACTION PATIENT

Vous êtes hospitalisé à la Polyclinique Côte Basque Sud.  Nous nous efforçons de rendre votre séjour aussi agréable que possible.  Vos suggestions ou critiques qui resteront anonymes, nous permettront d'améliorer encore les prestations que nous offrons aux malades.
Nous vous demandons de bien vouloir remplir le questionnaire ci-dessous.

La Direction

VOUS
Date
Nom du praticien
N° de Chambre
Nom, prénom (facultatif)
Age :

 

Votre Arrivée
Vous avez été admis dans le cadre d'une

Urgence

Hospitalisation prévue
Avez vous facilement trouvé la clinique ?

Oui

Non
Vous êtes-vous garé commodément ?

Oui

Non
Les délais d'attente étaient-ils raisonnables ?

Oui

Non
Votre orientation à l'intérieur a été facilitée par la signalisation ?

Oui

Non

Commentaires

Vos droits
Les informations du livret d'accueil sont satisfaisantes

Oui

Non
Par rapport à votre maladie ou à votre intervention, vous vous êtes senti :

Très bien informé

Suffisamment

Peu informé

Pas du tout
Votre intimité a été préservée tout au long de l'hospitalisation

Oui

Non

Commentaires

Les Soins
Avez vous été satisfait des soins dispensés ?

Toujours

Généralement

Jamais

 
Votre douleur a été soulagée efficacement

Oui

Non

Commentaires

Votre Chambre
Comment jugez-vous votre chambre en terme de :  
Equipement (confort, Sdb...)

Propreté (linge, Locaux)
Niveau sonore

Commentaires

Vos repas

Avez-vous été satisfait de vos repas en terme de :

Qualité gustative

Quantité
Présentation
Température 
Respect de vos choix
Diversité des menus

Commentaires

 

Prestations diverse
Vous avez été satisfait des services annexes proposés (TV, Téléphone, Boissons, lit et repas accompagnant)

Oui

Non

Commentaires

Sortie
Votre retour à domicile ou votre accueil dans un autre établissement a été bien préparé, suffisamment à l'avance

Oui

Non
Le jour de votre sortie, les formalités administratives et médicales ont pris :

Peu de temps

Beaucoup de temps

Commentaires

 

Appréciation générale

Appréciation générale :